У одного норвежского пациента, ВИЧ-позитивного с 2006 года и диагностированного с миелодиспластическим синдромом в 2017 году, ВИЧ-инфекция исчезла после трансплантации костного мозга в 2020 году. Его брат, донор, не подозревая об этом, являлся носителем редкой генетической мутации (CCR5), которая делает иммунные клетки устойчивыми к вирусу.
Этот «пациент из Осло», описанный в журнале Nature Microbiology, пополнил небольшую группу людей, считающихся излеченными от ВИЧ после трансплантации, предназначенной для лечения рака крови. Эти процедуры, применяемые в серьезных случаях, остаются очень рискованными, но мутация CCR5 значительно снижает опасность и может устранить вирус у пациентов, которые также инфицированы.
Врачи первоначально безуспешно искали донора, несущего эту мутацию, прежде чем обратиться к брату пациента. В день трансплантации они обнаружили, что он обладает именно этой мутацией, присутствующей только у 1% местного населения. Пациент описал это совпадение как «двойной выигрыш в лотерею».
Через два года после операции он смог прекратить антиретровирусную терапию: следов ВИЧ в его крови, кишечной ткани и костном мозге обнаружено не было. Сейчас ему 63 года, и он находится в отличном состоянии здоровья.
Эти случаи остаются исключительными и не представляют собой терапевтический путь для большинства людей, живущих с ВИЧ. Однако они предоставляют исследователям ценную информацию для лучшего понимания вируса.
Frank Verain
|